禁煙外来とは

2006年4月に禁煙治療が保険適用になりました。それに伴って色々な病院で禁煙外来というのを設けたり、禁煙したいがなかなか実現しなかった人が、保険適用ならば頑張ってみようということで病院に通ったりしています。

禁煙治療が保険適用になるにはいくつかの条件があり、それにあてはまると禁煙外来という科でなくても禁煙治療が受けられます。なお、各病院や医院などで受け入れ態勢があるかどうかは確認してから来院してください。

１．「禁煙治療のための標準手順書」に記載されているニコチン依存についての下記に示すスクリーニングテストの結果が5点以上で、ニコチン依存症と診断された人

２．1日の喫煙本数×喫煙年数が200以上の人

３．今すぐにに禁煙することを希望している人

４．「禁煙治療のための標準手順書」に則った禁煙治療について説明を受け、その禁煙治療を受けることを文書により同意した人　　になります。

問１．自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか。

問２．禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか。

問３．禁煙したり本数を減らそうとしたときに、タバコがほしくてほしくてたまらなくなることがありましたか。

問４．禁煙したり本数を減らしたときに、次のどれかがありましたか。（イライラ、神経質、落ちつかない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、胃のむかつき、脈が遅い、手のふるえ、食欲または体重増加）

問５．問4でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか。

問６．重い病気にかかったときに、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか。

問７．タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。

問８．タバコのために自分に精神的問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。

問９．自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。

問10．タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けることが何度かありましたか。

このテストで5個以上当てはまる人はニコチン中毒症と考えられるので、自分の意志に関わらず体がニコチンを欲するようになっている、ということになります。

禁煙をするために保険で認められている通院回数は初診を入れて5回、通院期間は3ヶ月と決まっているので、その期間に合わせて治療をしていきます。

治療方法は、ニコチン置換療法といってタバコを吸ってニコチンを体内に入れる代わりに、ニコチンを皮膚から吸収する事が出来るパッチを体に貼ってニコチンが体に入るのと同じ作用になるようにします。

最初はニコチンの量も多いものを貼ってだんだんとニコチンの量が少なくなっても禁断症状が出ないようにしていきます。最後にはパッチを貼らないでも過ごせるようになります。

タバコを吸いたくなるのはストレスなど精神的なものも大きいですが、ニコチン中毒の人が殆どなのでまずは体にニコチンを入れないでも我慢が出来るようにするのが禁煙外来の治療方法です。

もちろん精神的なものも医師と相談しながら、原因を取り除けるものは極力取り除く事に努めます。

病院や医院によって違いがあると思いますが、診療は風邪やその他普通に病院にかかるものと同じ位の費用で済みます。

禁煙パッチも以前は1枚300円位しましたが、単純に考えて3割負担とすると1枚100円くらいで済むようになりました。

また、従来の保険適用でない禁煙治療も行っているところもあります。

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